L'accouchement

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06012010

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L'accouchement




Votre accouchement en 10 questions


Va-t-on m’installer tout de suite en salle de travail ? Pourrai-je manger ? Boire ? Dans quelle position devrai-je m’installer ? Le papa pourra-t-il rester en toutes circonstances à mes côtés ? Vous nous posez de très nombreuses questions sur votre accouchement. Et c’est bien normal. Martine Lochin, sage-femme, vous répond.


1 - Va-t-on m’installer tout de suite en salle de travail ?

Non, si vous n’êtes pas en travail ou si vous êtes en tout début de dilatation, que l’examen est normal et que vous préférez rester dans votre chambre ou aller vous promener, en revenant quelques heures après pour refaire le point.

Oui, si vous êtes en travail ou si une quelconque anomalie est observée.

2 - Est-ce que je vais être assise, couchée ? Est-ce que je peux bouger ?

A vous de voir dans quelle position vous supportez le mieux les contractions utérines. N’hésitez pas à en parler à la sage-femme et à mettre en application ce vous avez appris au cours de votre préparation à l’accouchement.

Si une anesthésie péridurale est mise en place :

Certaines maternités pratiquent l’anesthésie péridurale ambulatoire, ce qui vous permet de vous déplacer tout en ayant une analgésie active. Mais la plupart du temps, la péridurale demande la position semi-assise ou allongée sur un côté. Le contrôle du rythme cardiaque foetal et de votre tension artérielle est nécessaire. Une perfusion est placée pour éviter tout effet secondaire de cette anesthésie ; les déplacements peuvent donc être plus restreints.

3 - Durant le travail, puis-je manger ? Boire ?

Non, et ceci pour prévenir tout vomissement ou nausée lors du travail et des efforts expulsifs. Mais aussi pour éviter tout problème de "fausse route" en cas de complications et nécessité d’anesthésie générale.

Pour pallier la sensation de soif, prévoyez une eau à pulvériser en spray.

4 - Quelle position puis-je adopter pour accoucher ?

De façon classique, la position gynécologique est la plus usitée. Elle permet de bien suivre la progression de bébé et de garder un enregistrement correct de son rythme cardiaque durant la phase d’expulsion. Les lits d’accouchement ont été améliorés pour permettre un plus grand confort à la future maman : un matelas plus épais, les fameux "étriers" remplacés par des repose-pieds, possibilité de modifier la position du dos.

Mais n’hésitez pas à en parler à la sage-femme si la position accroupie ou sur le côté ou à quatre pattes vous sied mieux.

5 - Le papa peut-il rester en toutes circonstances à mes côtés ?

Sa présence est de plus en plus appréciée en salle de naissance. Elle permet un vrai soutien moral, un accompagnement, un partage de ce moment exceptionnel... Une préparation à l’accouchement commune privilégie sa participation, son implication.

Si certains gestes sont nécessaires (pose de forceps, ventouse, révision utérine...), ceux-ci peuvent être mal vécus par le futur papa… il pourra lui être proposé de sortir durant ces quelques minutes, mais surtout qu’il n’hésite pas à indiquer son souhait : rester ou sortir…

Dans certains lieux, il peut même être invité à entrer en salle d’opération, si une césarienne est requise. Il lui faudra seulement respecter les indications et mesures d’hygiène et de stérilisation indiquées par l’équipe médicale (lavage des mains, tenue de bloc, ne pas toucher les champs opératoires, ni le matériel…).

6 - Pourrais-je mettre de la musique ?

Oui. La plupart du temps, il vous est possible de vous munir d’un petit magnétophone ou de votre lecteur de compact-disques en fonction de l’installation en salle de naissance. Un conseil : renseignez-vous lors de la préparation à la naissance ou au cours de vos consultations prénatales…

7 - Pourrais-je téléphoner de mon portable ?

Non. Du fait des interférences possibles avec l’appareil qui permet d’enregistrer le rythme cardiaque du bébé et les contractions utérines. Il ne vous sera donc pas possible de téléphoner depuis la salle de naissance, mais vous pourrez le faire dès que vous aurez regagné votre chambre.

8 - Après l'accouchement, comment les choses se passent-elles ?

Durant les deux heures suivant l’accouchement, vous restez en salle de naissance. La sage-femme et/ou l’infirmière surveillent votre tension artérielle, votre pouls, votre température, les saignements vaginaux et bien sûr l’involution utérine, c’est-à-dire la manière dont votre utérus se contracte pour reprendre petit à petit sa place originelle.

Mais c’est aussi un moment privilégié pour faire connaissance avec bébé, primordial pour bien commencer votre allaitement maternel si cela est votre choix ; en effet, la mise au sein précoce est une garantie pour son bon démarrage. La sage-femme vous expliquera les différentes positions pour allaiter, comment présenter le bout de sein, la durée des tétées, etc.…

Avec papa, profitez de ce moment de repos, de doux contacts avec bébé découvrant son nouvel environnement.
9 - Quand vais-je rejoindre ma chambre ?


Après ces deux heures de suivi en salle de naissance, si tout est normal, la perfusion est retirée, une toilette succincte est faite, et vous rejoignez votre chambre soit en brancard ou en chaise roulante ou encore à pied… avec bébé si celui-ci ne requiert pas une attention particulière.



10 - Pourrais-je me lever rapidement ?

Suite à une péridurale, le lever peut se faire rapidement en fonction de la sensation de la motricité retrouvée de vos jambes. Mais préférez le faire en présence de quelqu’un.

En cas d’anesthésie générale, il est souvent conseillé de ne pas se lever avant douze heures et d’être accompagnée d’une infirmière lors du premier lever.

N’hésitez pas à signaler une quelconque anomalie (maux de tête, étourdissement, sensations de malaise, etc…)


Martine Lochin, sage-femme

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